Непосредственный аналог препарата Пуролаза® (Проурокиназа рекомбинантная) отсутствует. Наиболее близкими коммерчески доступными аналогами препарата Пуролаза® являются препараты Актилизе® (Альтеплаза) и Метализе® (Тенектеплаза), выпускаемые фирмой Берингер Ингельхайм (Германия), основанные на использовании другого белка человека, активатора плазминогена тканевого типа, со сходным механизмом действия.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТРОМБОЛИТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ,
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА
|
Характеристика
|
Пуролаза®
(Проурокиназа рекомбинантная)
|
Актилизе®
(Альтеплаза)
|
Метализе®
(Тенектеплаза)
|
Стрептокиназа
|
Урокиназа
|
|
Природа препарата
|
Белок человека, полученный биотехнологическим путем
|
Белок человека, полученный биотехнологическим путем
|
Белок человека, полученный биотехнологическим путем
|
Бактериальный белок
|
Белок из мочи человека
|
|
Тромболитик
|
3-го поколения
|
2-го поколения
|
3-го поколения
|
1-го поколения
|
1-го поколения
|
|
Механизм действия
(активация плазминогена)
|
Модифицированный
фибрин-специфичный активатор плазминогена урокиназного типа
(протеазная конверсия фибрин-связанного плазминогена в плазмин)
|
Фибрин-специфичный активатор плазминогена тканевого типа (протеазная конверсия плазминогена в плазмин в области тромба) |
Модифицированный
фибрин-специфичный активатор плазминогена тканевого типа (протеазная конверсия плазминогена в плазмин в области тромба)
|
Фибрин-неспецифичный активатор плазминогена (активация тотального плазминогена путем образования комплекса стрептокиназа- плазминоген)
|
Фибрин-неспецифичный активатор плазминогена урокиназного типа (протеазная конверсия тотального плазминогена в плазмин)
|
|
Время полувыведения
|
30 — 42 мин
|
4 — 8 мин
|
20 — 24 мин
|
15 — 20 мин
|
10 — 20 мин
|
|
Системный фибринолиз
|
Не вызывает |
Не вызывает |
Не вызывает |
Вызывает |
Вызывает |
|
Частота тромботических реокклюзий
|
4 — 5%
|
10 — 15%
|
10 — 15%
|
10%
|
5%
|
|
Иммунные реакции
|
Не вызывает иммунных реакций
|
Не вызывает иммунных реакций
|
Не вызывает иммунных реакций
|
Сильный иммуноген
|
Возможны иммунные реакции
|
|
Вирусная контаминация
|
Исключена
|
Исключена
|
Исключена
|
Исключена
|
Имеется опасность
|
|
Способ в/в введения
|
Болюс
Схема «Болюс + инфузия» возможна
|
Болюс + инфузия
|
Болюс
|
Инфузия
|
Болюс + инфузия
|
|
Возможность применения на догоспитальном этапе.
Оценка сложности процедуры введения
|
Возможно.
Оптимальная схема введения |
Возможно.
Сложная процедура, включающая в себя использование двух инфузионных этапов с различной концентрацией препарата.
|
Возможно.
Оптимальная схема введения |
Сложно из-за высокой частоты геморрагических осложнений и других побочных эффектов.
|
Сложно из-за высокой частоты геморрагических осложнений и других побочных эффектов.
Поэтому в настоящее время согласно инструкции по применению для РФ не используется для лечения ИМ.
|
|
Производитель
(страна)
|
Экспериментальное производство медико-биологических препаратов Российского кардиокомплекса Минздрава РФ (Россия)
|
Берингер Ингельхайм (Германия)
|
Берингер Ингельхайм (Германия)
|
РУП Белмедпрепараты
(Республика Беларусь)
|
Медак
(Германия)
и др.
|